스시자로 반입 허용(위고비 마운자로),얼마나? 건강보험은? 부작용은 없나?

스시자로 반입 허용(위고비 마운자로),얼마나? 건강보험은? 부작용은 없나?

 

 

2026년 11월 12일부터 일본에서 정상 처방받아 산 비만치료제 마운자로, 이른바 '스시자로'를 1인당 최대 3개월치까지 들고 입국할 수 있다. 최저 용량 4주치 기준 국내 약 28만~35만원, 일본 일부 의원 약 1만엔(약 8만5000원)으로 3배 안팎 차이가 난다. 국내 건강보험은 아직 적용되지 않으며, 위장관 이상반응과 췌장염·담낭 질환이 주요 주의 대상이다.

목차

1. 스시자로 반입 허용, 무엇이 바뀌었나
2. 스시자로 몇 개까지, 어떤 조건으로 들여올 수 있나
3. 스시자로 얼마나 싼가, 한일 가격 비교
4. 스시자로 건강보험 적용되나
5. 스시자로 부작용과 주의할 점

 

1. 스시자로 반입 허용, 무엇이 바뀌었나

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식품의약품안전처와 관세청은 11월 12일부터 국내외에서 정상 처방·구매한 자가 치료용 의약품을 최대 3개월치까지 휴대 반입할 수 있도록 허용했다. '스시자로'는 일본에서 처방받은 마운자로(성분명 티르제파타이드)를 부르는 별칭으로, 위고비(세마글루타이드)와 함께 이번 조치의 대표 대상이다.

 

식약처는 2년 전 위고비·마운자로·삭센다를 해외 반입 제한 품목으로 지정해, 정상 처방받은 약도 입국 때 통관이 보류되는 일이 이어졌다. 적법하게 처방받은 사람까지 일률적으로 막는 것은 과잉 규제라는 지적이 나왔고, 11월 9일 국회 예산결산특별위원회에서도 같은 문제가 제기됐다. 이번 완화는 그 결과다.

허용되는 경우는 세 가지다. 국내 환자가 쓰던 약을 들고 재입국할 때, 외국인·유학생이 해외에서 복용하던 약을 가져올 때, 해외여행 중 현지에서 정상 처방받아 산 약을 가져올 때다.

 

2. 스시자로 몇 개까지, 어떤 조건으로 들여올 수 있나

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스시자로 반입 한도는 1인당 기본 6개이고, 6개를 넘으면 처방 용법 기준 최대 3개월분까지 허용된다. 위고비·마운자로처럼 주 1회 맞는 GLP-1 주사제는 3개월분에 해당하는 12개까지 들여올 수 있다.

반입 조건과 금지 사항을 나눠 정리했다.

구분	내용
시행일	2026년 11월 12일
기본 한도	1인 6개
주 1회 주사제	최대 12개(3개월분)
필수 조건	해당 국가 허가 의약품을 정상 처방·구매
별도 서류	의무 아님(세관이 입국 시 정상 제품 여부 확인)
금지	국제우편·해외 직구, 국내 재판매·양도
유지되는 제한	마약류·향정신성의약품(일본 진통제 '이브' 일부 제품 등)

처방전이나 진단서 제출 의무는 없지만, 해당 국가의 의료체계에서 정식으로 처방·구매한 약이어야 한다. 세관은 입국 과정에서 정상 제품인지 확인한다. 관세청 집계로 지난 3년간 위고비·마운자로 불법 반입 적발 6223건 가운데 4961건이 국제우편이었고, 이 경로는 이번에도 막혀 있다. 올해 여행자 휴대품 적발 가운데 일본발이 63.3%, 중국발이 21.8%로, 일본에서 들여오는 물량이 가장 많았다.

 

3. 스시자로 얼마나 싼가, 한일 가격 비교

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마운자로 최저 용량 2.5mg 4주치는 국내에서 약 28만~35만원, 일본 일부 의원에서는 약 1만엔(약 8만5000원)이다. 한국일라이릴리는 두 나라에서 팔리는 제품이 같다고 밝혔다.

 

가격 차이는 제도에서 나온다. 일본은 마운자로를 제2형 당뇨병 치료제로 건강보험에 등재해 정부가 약값을 관리하고, 지난 8월에는 약가를 25% 내렸다. 한국은 비만 치료 목적 처방이 비급여여서 제약사와 병원이 가격을 정한다.

항목	한국	일본
2.5mg 4주치	약 28만~35만원	약 1만엔(약 8만5000원)
가격 결정	비급여, 제약사·병원 자율	당뇨병 치료제로 보험 약가 관리
3개월분 기준 차이	약 60만원 안팎	-

3개월분으로 계산하면 차이는 약 60만원이다. 다만 일본 현지 진찰료·처방료, 왕복 항공권, 숙박비가 더해지므로 실제 절감액은 이 금액보다 작다. 용량을 올리면 가격도 올라가 차이는 달라진다.

 

4. 스시자로 건강보험 적용되나

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한국에서 비만 치료 목적의 마운자로·위고비는 건강보험이 적용되지 않는 비급여다. 정은경 보건복지부 장관은 고도비만이나 만성질환이 있는 경우 급여화가 필요하다며 재정 문제를 검토하고 있다고 밝혔지만, BMI 기준·대상·본인부담률·시행 시점은 정해지지 않았다.

 

일본에서 들여온 약은 한국 건강보험과 관계가 없다. 일본 건강보험은 일본 가입자에게 적용되고, 비만 목적 처방과 보험 적용은 별도 기준을 따른다. 한국인 여행자가 일본의 보험 약가를 그대로 적용받는다고 이해하면 안 된다는 것이 의료계 설명이다.

피해구제도 따져야 한다. 해외에서 산 의약품은 국내 허가 여부와 구매 경로에 따라 제조사 보상이나 의약품 피해구제 적용이 달라질 수 있다.

 

5. 스시자로 부작용과 주의할 점

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마운자로의 주요 이상반응은 메스꺼움, 구토, 설사 같은 위장관 증상이다. 췌장염, 담낭 관련 이상반응, 탈수로 인한 신장 기능 저하도 주의 대상이다.

 

해외 처방은 투약 이력이 국내 진료 기록과 끊긴다는 문제가 있다. 이상반응이 생기면 국내 의료진이 원인을 판단하기 어렵기 때문에, 약물명·용량·투여 일정·이상반응 여부를 국내 의료진에게 정확히 알려야 한다.

 

보관도 변수다. 마운자로는 냉장 보관 약이라 항공 이동 중 고온에 노출되거나 얼면 품질이 떨어질 수 있고, 개인이 운반하면 온도 이력을 확인할 수 없다. 개인 간 양도나 온라인 거래로 받은 제품은 진위와 보관 상태를 확인할 방법이 없어, 위조품 위험도 있다. 의료계는 일본에서 쉽게 구할 수 있게 되면서 의학적 필요를 넘어선 사용이 늘 수 있다며 보건당국의 관리가 필요하다고 지적했다.

 

FAQ

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Q1. 스시자로 반입은 언제부터 가능한가요?

2026년 11월 12일부터 가능합니다.

 

Q2. 스시자로는 몇 개까지 들여올 수 있나요?

주 1회 주사제는 최대 12개, 3개월분까지입니다.

 

Q3. 일본에서 사서 택배로 받아도 되나요?

안 됩니다. 국제우편과 해외 직구는 계속 금지입니다.

 

Q4. 처방전을 꼭 챙겨야 하나요?

제출 의무는 없지만 해당 국가에서 정상 처방·구매한 약이어야 하고, 세관이 입국 때 확인합니다.

 

Q5. 들여온 약을 지인에게 팔아도 되나요?

국내 재판매와 양도는 허용되지 않습니다.

 

자료 출처

서울경제 — "日서 8만원인데 한국선 35만원"…내일부터 '스시자로' 들고 입국 가능 (2026.11.11)
코리아포스트 — 위고비·마운자로 해외 반입 허용…'스시자로' 확산에 국내 비만치료제 시장 흔들리나 (2026.11.11)

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